Имплантация ИОЛ в афакичный глаз

В некоторых случаях после удаления катаракты бывает невозможно или опасно сразу помещать внутрь глаза искусственный хрусталик (интраокулярную линзу – ИОЛ). Тогда глаз на время оставляют без хрусталика. Это состояние называют афакией, а глаз – афакичным.

Причинами отказа от имплантации ИОЛ одномоментно с удалением катаракты могут быть, например, высокий риск развития воспаления внутри глаза, высокое внутриглазное давление, разрыв или отрыв радужки. В этих случаях после операции глаз нуждается в дополнительном лечении. Если причины, мешавшие установке ИОЛ, удается устранить, спустя некоторое время делают операцию, цель которой - поместить в глаз искусственный хрусталик. Это и есть вторичная имплантация ИОЛ при афакии.

Ход операции зависит от того, каким способом ранее была удалена катаракта. Если удаление проводилось через микроразрезы, то для установки искусственного хрусталика также делается микроразрез, через который специальным инжектором в капсулярный мешок, оставленный после удаления катаракты, вводится мягкая ИОЛ. Внутри линза расправляется и занимает правильное положение. Микроразрез герметично закрывается, швы при этом не требуются.

Если при удалении катаракты делался большой разрез, и хрусталик удалили полностью, то повторно делается большой разрез, устанавливается жесткий искусственный хрусталик, который крепят за радужку. На роговицу повторно накладываются швы.

В обоих случаях в глаз закапываются антибактериальные и противовоспалительные капли в течение 1 месяца. В это же время придется отказаться от работы в наклон, поднятия тяжестей более 5 кг, бани и бассейна. Принимая душ, необходимо защищать оперированный глаз от попадания воды. В течение нескольких недель рекомендуется пользоваться солнцезащитными очками.

Если для имплантации ИОЛ использовался микроразрез и швы не накладывались, то зрение может быть высоким сразу после операции. Максимальная острота зрения обычно устанавливается в течение месяца.

Если производился большой разрез и накладывался шов, то зрение обычно становится значительно лучше, чем до операции. Максимальным оно будет только после снятия шва с роговицы, которое проводят амбулаторно через 4-6 месяцев.