Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

Фоторефракционная кератэктомия — первая методика исправления зрения при помощи эксимерного лазера. Впервые коррекция зрения с применением ФРК была проведена в Берлине в 1985 году. Технология фоторефракционной кератэктомии представляла собой бесконтактное воздействие эксимерным лазером на поверхностные слои роговицы, не влияя на внутренние структуры глаза.

Также, как и при радиальной кератотомии, воздействию подвергалась роговица глаза. Но нанесение насечек теперь не требовалось. Форма роговицы менялась под воздействием лазера, который испарял ткань с поверхности. Высокая точность позволяла добиться хорошей прогнозируемости результата, значительного сокращения побочных эффектов. Но для пациента все же оставался неприятным период восстановления поверхностного слоя (2-4 дня), адаптация же заканчивалась лишь через 3-4 недели. Лазерная коррекция зрения по методике ФРК не выполнялась сразу на оба глаза.

Чтобы исключить эти моменты, коррекция методом ФРК была модифицирована. Теперь после лазерного воздействия используется специальная защитная линза, что позволило сократить восстановительный период, появилась возможность проведения коррекции сразу на обоих глазах. Сейчас эта методика применяется в офтальмологических клиниках исключительно по медицинским показаниям для достижения наилучших результатов в тех случаях, когда проведение коррекции другими способами невозможно.

Границы применения лазерной коррекции зрения
по методике PRK (ФРК)

Близорукость от -1.0 до -6.0 D.
Астигматизм от -0.5 до -3.0 D.

Этапы проведения лазерной коррекции зрения по методике ФРК

• Пациенту закапывают в глаз анестезирующие капли (наркоз или уколы анестетика не применяются).
• После того, как обезболивание подействовало, используют векорасширитель. Он удерживает веки от морганий.
• Пациента просят смотреть на светящуюся точку в приборе, чтобы отцентрировать положение глаза. В случае необходимости глаз фиксируется вакуумным кольцом.
• С участка, на который будет воздействовать лазерное излучение, снимается эпителий.
• При помощи эксимерного лазера формируется новая поверхность роговицы. Ход лазерной коррекции контролирует офтальмохирург.
• После завершения лазерной коррекции роговица промывается при помощи специального раствора. Пациенту закапывают противовоспалительные капли. Пациенту в период восстановления нужно носить специальную защитную линзу.

Лазерная коррекция по методике ФРК выполняется в режиме "одного дня". При проведении коррекции зрения по методике ФРК лазер изменяет внешние слои роговицы, поэтому в ходе коррекции не происходит глубокого хирургического вмешательства. Лазер работает в сканирующем режиме, "выглаживает" и "моделирует" поверхность роговицы, обеспечивая точность и прогнозируемость результата. Так как в результате поверхностный слой роговицы — эпителий и боуменова мембрана – повреждается, то для устранения неприятных ощущений применяются специальные защитные контактные линзы.