Панретинальная лазеркоагуляция сетчатки

Эта процедура наиболее популярна среди пациентов с сахарным диабетом (СД). У лиц, страдающих диабетом, нередко имеет место поражение органа зрения и чаще всего оно проявляется в виде диабетическойретинопатии.

Страдает сетчатка в результате нарушения функции сосудов мелкого калибра. Повышенный уровень глюкозы в крови приводит к повышению их проницаемости и в дальнейшем происходит нарушение проходимости, с последующим разрастанием новых сосудов и фиброзной ткани, что ведет к нарушению зрения. Наиболее грубые изменения возникают при запущенных и некомпенсированных формах диабета.

Диабетическаяретинопатия является основной причиной слепоты среди лиц трудоспособного возраста в экономически развитых странах. И лазеркоагуляция сетчатки на сегодняшний день является «золотым стандартом» в лечении данной патологии.

Панретинальнаялазеркоагуляция сетчатки выполняется не только при диабетических изменениях на глазном дне, но и при посттромботической ретинопатиии других патологических процессах сетчатки, сопровождающихся так называемой ретинальной ишемией (т.е. недостаточным получением сетчаткой кислорода). В результате этих процессов развивается неоваскуляризация, т.е. рост новообразованных сосудов на сетчатке, которые, в свою очередь, приводят вразвитию кровоизлияний в стекловидное тело и отслойке сетчатки.

Лазеркоагуляция - это нанесение на поверхность сетчатки ожогов (коагулятов) различного размера и количества (в зависимости от выраженности патологических изменений). Целью сохранения зрения воздействием лазера является разрушение гипоксически измененной («голодающей») сетчатки, что препятствует развитию осложнений и способствует сохранению зрительных функций.

Данная процедура направлена на улучшение функционального состояния сетчатки, её укрепление и сохранение зрения. Острота зрения после лазерной коагуляции далеко не всегда улучшается, но лазерное лечение может остановить его дальнейшую потерю, особенно если центральные изменения выявляются на ранних стадиях.

Данная процедура требует расширения зрачка. Выполняется в амбулаторном порядке под местной анестезией. Во время процедуры возникают вспышки яркого света. Продолжительность процедуры – 10-20 минут. Как правило, требуется провести до 3-4 сеансовлазеркоагуляции сетчатки. Но если патологические новообразованные сосуды не исчезают или появляются вновь, может потребоваться дополнительное лазерное лечение.

Офтальмохирург расскажет, как часто Вам нужно являться на осмотр и даст необходимые рекомендации по ограничениям после лечения.