Микрохирургия глаза Оренбург

Мифы и реальность об эксимерлазерных операциях

МИФ 1. Операцию можно делать абсолютно всем.

Это совсем не так. Во-первых, существует возрастной ценз – операцию не делают до восемнадцати лет, т.к. глаз еще не сформировался окончательно и его размеры не стабильны. Во-вторых, в течение как минимум одного-двух лет, зрение должно быть стабильным. Следует иметь в виду, если близорукость прогрессирует, то лазерная коррекция противопоказана. Ведь, строго говоря, это процедура не лечебная, а косметическая.

Сглаживая природные дефекты роговицы, лазерная коррекция исправляет ее форму, а не лечит заболевание. И, наконец, у вас не должно быть серьезных заболеваний роговицы и сетчатки. Есть и некоторые соматические болезни, при которых операцию делать нельзя, например, сахарный диабет. Так что без детального обследования перед операцией не обойтись.

Между тем, лазерная коррекция зрения способна решить проблему устойчивой близорукости, астигматизма и дальнозоркости. Эта процедура прекрасно подходит тем, у кого один глаз видит хуже другого. Такой человек обычно пользуется здоровым глазом, а «больной» глаз все больше «отлынивает» от работы, утрачивая свои функции. Эксимерлазерная коррекция в данном случае – идеальный вариант.

МИФ 2. После операции зрение может ухудшиться. А вдруг я и вовсе ослепну?

В истории лазерной коррекции не было ни одного случая полной потери зрения после операции. Иногда, в особенности при высокой степени близорукости, в период восстановления зрения возможен некоторый регресс – возврат на одну-две диоптрии. Об этом вас предупредят заранее, и, если нужно, потом сделают докоррекцию. Это общепринятая мировая практика. 

Ухудшение зрения может наступить и в результате возрастной дальнозоркости или пресбиопии. Но с операцией это никак не связано. Пресбиопия происходит в результате совсем других механизмов – с возрастом хрусталик теряет свою эластичность.

МИФ 3. После лазерной коррекции зрение будет стопроцентным!

Не всегда. Это зависит от исходного состояния глаза. Если во время диагностики человек с помощью линз видит восемь строчек из десяти, это означает, что примерно такое зрение у него будет и после операции. Зависит это и от начальной степени близорукости. Чем она выше, тем больше вероятность, что останется небольшая близорукость.

Частота потери одной-двух строк после операции (снижения лучшей корригированной остроты зрения) имеет место менее чем у 1% случаев. Это означает, что, даже смотря через очки или линзы, человек не сможет читать 1,0 (100 %). Однако, как правило, это снижение невелико и возможность прочитать 0,6–0,9 на таблице для проверки остроты зрения сохранится. Т.е. в любом случае происходит значительное улучшение остроты зрения.

МИФ 4. Нерожавшим женщинам нельзя делать эту операцию.

Никаких ограничений на этот счет нет. С помощью лазерной коррекции меняется только форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение. Ни беременность, ни роды не могут вернуть форму роговицы в исходное состояние. Однако нужно учитывать, что эту операцию нельзя делать во время беременности и в период грудного кормления, поскольку в организме в это время происходит серьезная гормональная перестройка. На всякий случай офтальмологи рекомендуют подождать с беременностью несколько месяцев после операции (лучше год), чтобы к моменту родов (когда на сетчатку приходится серьезная нагрузка), глаз успел полностью восстановиться, особенно, если речь идет о методике ФРК.

МИФ 5. Стоит бояться лазерной коррекции зрения, ведь неизвестно, что будет попрошествии десяти-пятнадцати лет.

Бояться этой операции не стоит, ведь первая эксимерлазерная коррекция по методике ФРК была проведена в 1985 году, по методике ЛАСИК – в 1989. А собственно кератомилез (воздействие на роговицу без применения лазера) появился еще в 1948 году. Так что современная офтальмология накопила достаточный опыт.

МИФ 6. После операции придется ограничивать себя во всем, иначе могут «разойтись» швы.

Нет, это не верно. Во-первых, никаких швов при данном виде вмешательств не накладывают. Плотное прилегание и приживление лоскута происходит за счет покрытия его поверхностным эпителием роговицы, а также за счет присасывающего действия век. А во-вторых, следует воздержаться только от значительных физических нагрузок, ограничить употребление алкоголя, пива и газированных напитков.

МИФ 7. При взгляде на источник света я вижу вокруг него ореолы. Это навсегда?

Побочные оптические феномены после операции чаще всего проявляются в вечернее и ночное время суток в виде «Гало»- и «Глэр»-эффектов. Для эффекта «Гало» характерным является появление ореолов вокруг светящихся объектов, в то время как «Глэр»-эффект проявляется повышенной чувствительностью к свету и ощущением ослепления, особенно от фар встречных машин. Это связано с попаданием в просвет широкого зрачка зоны операции. Со временем данные эффекты уменьшаются и перестают беспокоить.

МИФ 8. Операция простая. Сделал и можешь идти, ни о чем не беспокоясь.

Это не совсем так. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, необходимо закапывать глазные капли. После операции методом ЛАСИК – до одного месяца, а при операции ФРК – до трех месяцев. При необходимости пациент может получить больничный лист до двух недель с момента операции. Этого времени достаточно для адаптации к новой рефракции.

Памятка пациенту после эксимерлазерной коррекции зрения по методике LASIK
Список анализов перед операцией по поводу катаракты
Видеоролик «О работе страховых представителей»